自立支援医療事務を完全サポート
システム概要
受給者の登録から、異動による更新、検索表示や、認定通知書等の各種通知書・一覧統計資料の出力に至るまでをシステム化しました。
育成医療、更生医療、精神通院医療の各医療の申請受付、決定、変更等の処理を行います。
入院・入院外・訪問看護別、保険種別ごとのレセプト件数や医療費など、福祉行政報告例の集計に必要な情報を管理できます。
特徴
●宛名・税情報の連携
基幹システムとの連携により、システムへの入力作業が軽減できます。日々の異動分を、連携により受給者の宛名や資格情報を自動的に更新することが可能です。
※また、連携を行わない場合でも手入力による運用が可能です。
●画面による受給者検索・管理
独自に付与が可能な管理番号の他、基幹システムでの管理番号や氏名、生年月日など多岐に亘る条件での検索が可能です。照会したい受給者を検索表示すれば、該当者の資格・申請状況・診療請求など、多様な情報画面へ遷移することができます。
●受給者申請・資格管理
支給申請に対して、申請書や意見書の細かな記載内容を登録できます。支給申請を承認すると、資格期間・負担上限が自動的に生成され、自立支援医療受給者証・負担上限管理票の発行ができます。また、異動が発生した場合など画面上から内容の修正が可能で、同一画面上から単件で各種通知書を出力することができます。
基幹システムとの連携により、システムへの入力作業が軽減できます。日々の異動分を、連携により受給者の宛名や資格情報を自動的に更新することが可能です。
※また、連携を行わない場合でも手入力による運用が可能です。
●画面による受給者検索・管理
独自に付与が可能な管理番号の他、基幹システムでの管理番号や氏名、生年月日など多岐に亘る条件での検索が可能です。照会したい受給者を検索表示すれば、該当者の資格・申請状況・診療請求など、多様な情報画面へ遷移することができます。
●受給者申請・資格管理
支給申請に対して、申請書や意見書の細かな記載内容を登録できます。支給申請を承認すると、資格期間・負担上限が自動的に生成され、自立支援医療受給者証・負担上限管理票の発行ができます。また、異動が発生した場合など画面上から内容の修正が可能で、同一画面上から単件で各種通知書を出力することができます。
変更、再認定の情報や一人で複数の受給者証を持つ場合も同一画面で管理することができます
●レセプト管理
支払基金・連合会からの診療請求(レセプト)情報を登録することで、請求年月ごとに内訳を集計することができます。
●帳票およびCSVデータ出力
受給者証の印刷はもちろん、認定通知書、負担上限管理票や各種一覧等、統計用の集計表まで各種帳票の出力ができます。また、全帳票プレビュー可能で、出力することなく内容の確認ができます。各種通知書は電子公印に対応しています。全帳票、同条件によるCSV形式データファイルの出力が可能です。
機能帳票一覧
受給者
| 受給者台帳照会、受給者一覧表
|
給付
|
給付照会、補装具(保守・明細票)、移送看護(保守・明細票)
診療請求(保守・明細票・エラーリスト・エラー再判定・再審査一覧表・一括承認処理・月間内訳書)
|
資格
| 資格自動更新、資格自動更新確認一覧、精神医療取込、更生年次継続更新
更生年次継続確認一覧、更生年次証一括発行、居住地変更通知、認定取消通知
医療券交付台帳
|
統計
| 実績内訳表(月間・年間)、実施状況表、申請承認・不承認件数表
|
マスタ保守
| 保険者マスタ保守、医療機関マスタ保守、金融機関マスタ保守
文章パラメータ保守、パラメータ保守、担当者マスタ保守
|
●実行ログを保存
実行した処理の名称、担当者、処理時間、処理件数をログに保存します。誰がどの処理をいつ実行したのかを把握することが可能です。ログの記録を参照すると運用マニュアルとしても利用することができますので、人事異動等による業務の引継ぎにも便利です。
●画面ハードコピー
表示されている画面をそのままプリントアウトすることができます。
●自動データバックアップ
データベースの機能を利用し、バックアップのスケジュールを設定することが可能です。また、一定期間経過したバックアップファイルを自動的に削除することが可能です。
実行した処理の名称、担当者、処理時間、処理件数をログに保存します。誰がどの処理をいつ実行したのかを把握することが可能です。ログの記録を参照すると運用マニュアルとしても利用することができますので、人事異動等による業務の引継ぎにも便利です。
●画面ハードコピー
表示されている画面をそのままプリントアウトすることができます。
●自動データバックアップ
データベースの機能を利用し、バックアップのスケジュールを設定することが可能です。また、一定期間経過したバックアップファイルを自動的に削除することが可能です。
●DV警告機能
画面の変化で、検索した対象者がDV等の警告者(住民票の写し等の交付制限対象)であることをお知らせします。
システム構築
一台の独立したパソコンで使用する「スタンドアローン形式」から、サーバーを構築しネットワーク経由で複数台のパソコンで運用可能な「クライアントサーバー形式」まで、事務形態に合わせたシステムを構築することが可能です。
動作環境
日本語OS
| サーバー:Microsoft Windows Server 2012 以降
クライアントおよびスタンドアローン:Microsoft Windows 7 以降
|
データベース
| Microsoft SQL Server 2012 以降
|
ハードウェア
| 上記日本語OS及びデータベースが動作する環境
|
記載されている会社名・製品名は各社の登録商標または商標です。
本ページの内容は予告なく変更されることがあります。
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自立支援医療システム(2018-05-14・1525KB) |